Что такое латексное лигирование

Изменения параректальных вен приводит к развитию у человека геморроя, связанного с целым рядом неприятных симптомов: дискомфорт и болевые ощущения в области ануса, кровотечения из прямой кишки и пр. Своевременное обращение в медицинские учреждения позволяет быстро выставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Современным методом терапии является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Данную процедуру проводят в большинстве клиник. При этом она отличается высокой степенью эффективности и безопасности для пациента.

Общая информация о заболевании

Появление геморроидальных узлов связано с большим количеством факторов, ключевыми из которых является патологическое расширение венозных сосудов в области прямой кишки, а также приобретение ими патологической извилистости. Подобные изменения приводят к развитию характерных симптомов, в первую очередь болевых ощущений в аноректальной области, а также кровянистых выделений из ануса после дефекации.

При склонности к постоянному прогрессированию болезни с развитием различных осложнений (тромбоз геморроидальных вен, обильные кровотечения из сосудов) необходима ранняя диагностика геморроя и назначение эффективных методов терапии.

С последней целью широко используются как лекарственные средства, так и различные виды оперативных вмешательств.

Особенно популярны среди врачей-проктологов удаление геморроя латексными кольцами, отличающееся малой инвазивностью и высокой степенью эффективности.

Осложнения после данных операций возникают чрезвычайно редко.

Описание метода и его разновидности

Основная цель хирургического лечения – удалить измененные вены и геморроидальный узел. Именно это позволяет сделать лечение геморроя лигированием латексными кольцами. Процедура осуществляется в лечебном учреждении после предварительного обследования пациента с целью выявления имеющихся показаний и противопоказаний к процедуре.

Само оперативное вмешательство проводится в операционной с помощью специального лигатора геморроидальных узлов, который обеспечивает перевязку питающих узел сосудов и последующее его иссечение.

Многих пациентов пугает возможная болезненность данного вмешательства, однако, современные обезболивающие препараты позволяют обеспечить комфорт больного во время и после проведения операции. При этом период реабилитации очень короткий – от одной до двух недель.

Проктологи выделяют два вида подобной процедуры:

1. Механический тип вмешательства, связанный с использованием ручных приборов, где накручивание нити происходит непосредственно хирургом или его ассистентом. Это удлиняет время процедуры на 10-15 минут, но не несет каких-либо негативных последствий для здоровья пациента.
2. Вакуумное лигирование геморроидального узла осуществляется с помощью специального лигатора, способного создавать вакуум. Это позволяет ускорить процесс удаления видоизмененных вен. В данном случае хирург может провести оперативное вмешательство самостоятельно, без помощи ассистента.

Выбор конкретного вида операции производится только врачом-проктологом, так как только он может оценить состояние пациента и степень прогрессирования болезни, а также возможность проведения конкретного вида лигирования в лечебном учреждении.

Показания и противопоказания

Использование перевязки геморроидальных узлов с помощью латексного лигирования широко используется в современно проктологии. Однако данный метод имеет определенные показания к своему проведению, которые существенно различаются в зависимости от стадии развития геморроя у больного.

• на первой стадии болезни принято использовать консервативные методы лечения, однако, если они не дают эффекта, а болезнь прогрессирует, то тогда доктора могут выбрать оперативное вмешательство в качестве основного вида терапии. Помимо этого, проведение лигирования показано при развитии у пациента осложнений геморроя, в первую очередь, тромботических явлений в видоизмененных венах;
• вторая стадия, по мнению большинства проктологов, оптимальное время для проведения лигирования геморроидальных узлов, что связано с выраженными изменениями вен, легко поддающимися хирургическому удалению;
• геморрой в третью стадию характеризуется ярко выраженной клинической картиной с большими, видоизмененными венозными узлами и частым развитием различных осложнений заболевания. Использование процедуры может быть показано больным для удаления отдельных узлов;
• при четвертой стадии болезни, использование лигирования бесполезно, в связи с обширными изменениями венозных сосудов, а также параректальных мягких тканей.

Помимо показаний к проведению данного вида операции, врач должен оценить имеющиеся у больного противопоказания к использованию латексного кольца при геморрое в качестве основного вида терапии. К ним относят:

• первая стадия развития болезни редко требует проведения оперативного вмешательства и может удачно контролироваться лекарственными средствами и изменением образа жизни и питания пациента. Однако если врач видит признаки начавшегося прогрессирования геморроя, лигирование может быть использовано;
• наличие у пациента анальных трещин, вызывающих воспалительный процесс и отек слизистой оболочки прямой кишки;
• хронические воспалительные процессы в стенке органа в стадии обострения. Перед проведением операции их необходимо перевести в ремиссию для предупреждения развития послеоперационных осложнений;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в прямой кишке, в связи с риском их прогрессирования.

При наличии у пациентов противопоказаний, доктору следует отказаться от подобного вида лечения и выбрать его аналог.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Подготовка к лигированию геморроидальных узлов должна быть проведена для каждого пациента. Она осуществляется по следующему алгоритму:

1. За 2-3 дня до проведения операции, больному следует убрать из своего рациона все раздражающие органы желудочно-кишечного тракта продукты, а также те продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию.
2. Исключаются газированные и спиртные напитки, а также табакокурение.
3. При приеме лекарственных препаратов по поводу какого-либо сопутствующего заболевания, пациенту следует проконсультироваться по их поводу со своим лечащим врачом. Если больной пьет антикоагулянты (Гепарин, Фраксипарин) или антитромботические средства (Клопидогрел, Аспирин), то их следует отменить за неделю до проведения лигирования.
4. При запорах, а также нарушении перистальтики кишечника следует принять за два дня легкие слабительные препараты, например Микролакс или Смекту. Они позволяет опорожнить толстую кишку, и облегчат проведение операции.

Соблюдение указанных советов позволяет провести операцию с последующим выздоровлением больного, а также снижением рисков развития неприятных симптомов, например, боли после лигирования геморроидальных узлов.

Оперативное вмешательство проводится при местной, или в редких случаях, общей анестезии.

Лечащий врач, используя специальный лигатор, производит захват и сжатие геморроидального узла, что позволяет вывести из измененных вен кровь. После этого, узел удаляется.

Кровотечения и другие местные осложнения наблюдаются крайне редко.

Важно отметить, что после проведения процедуры, пациента помещают в палату для дальнейшего наблюдения за его состоянием и своевременного выявления негативных последствий лечения.

Осложнения лигирования

Как и при любом виде лечения, возможно появление осложнений после лигирования геморроя. Как правило, возникающие симптомы не представляют опасности для жизни пациента и носят местный характер. Однако при их появлении всегда стоит обращаться к своему лечащему врачу.

Наиболее часто у больных возникает боль в области ануса, что связано с повреждением слизистой оболочки прямой кишки. Подобный болевой синдром проходит самостоятельно в течение первых дней. Если он сохраняется дальше, то необходимо провести дополнительное обследование, в связи с возможной перфорацией органа или присоединением воспалительного процесса.

В редких случаях возможны кровотечения из ануса, возникающие или при повышении внутрибрюшного давления (акт дефекации, поднятие тяжелых предметов) или спонтанно. Подобное явление считается нормой в первые 1-2 дня после лигирования геморроидальных узлов.

Третьим по частоте осложнением является присоединение инфекции, проявляющейся общими интоксикационными симптомами: головной болью, подъемом температуры тела, общей слабостью и т.д.

Своевременное выявление негативных последствий лечения позволяет вовремя назначить дополнительную терапию и справиться с осложнениями.

Период реабилитации и отзывы

В связи с малой инвазивностью процедуры, восстановление больного наблюдается в первые две недели после операции.

На данном этапе очень важно обеспечить правильное питание больного, убрав из него любые продукты, способные повредить слизистые оболочки органов пищеварительной системы, а также приводящие к метеоризму.

Также пациенту следует отказаться от курения сигарет и употребления алкогольных напитков.

Многие врачи дополнительно назначают витамины или минеральные комплексы для ускорения процессов восстановления слизистой оболочки прямой кишки.

Отзывы на процедуру от самих пациентов и докторов положительны. Лигирование имеет ряд больших плюсов, важнейшими из которых являются:

• продолжительность вмешательства от 10 до 20 минут;
• человек не подлежит госпитализации в лечебное учреждение;
• в большинстве случаев применяется только местная анестезия, не обладающая системными эффектами, что позволяет проводить операцию большинству больных;
• высокая эффективность с избавлением от всех симптомов геморроя.

Подобные положительные стороны использования лигирования обуславливают его применение во многих современных лечебных центрах, а также государственных больницах.

Заключение

Узнав о своем диагнозе «геморрой», многие пациенты задаются вопросом, что такое лигирование геморроидальных узлов.  Это малоинвазивный способ удаления видоизмененных венозных сосудов, обуславливающих появлением всех симптомов заболевания, а также его прогрессирование.

Тщательное медицинское обследование больного до проведения операции позволяет выявить имеющиеся у него показания и показания, обеспечив максимальный уровень эффективности и безопасности данного вмешательства.