Что такое дивертикулярная болезнь толстой кишки и как её лечить

С дивертикулярным заболеванием чаще сталкиваются люди, которые страдают от запоров. Их рацион содержит мало продуктов с пищевыми волокнами, выполняющими роль природного размягчителя каловых масс. Подробно рассказать, что такое дивертикулярная болезнь толстой кишки, про симптомы и лечение может только квалифицированный врач. Необходимо обратиться к нему после появления первых нарушений в работе пищеварительной системы. Ниже рассмотрим патологию в общих чертах.

Что это такое

Патологические процессы характеризуются выпячиваниями в виде мешка на стенках толстой кишки. Такие формирования называются дивертикулами, размеры которых составляют не больше 2 см. Изменения наблюдаются на тех участках толстой кишки, где расположен выход кровеносных сосудов. Эти места считаются настолько слабыми, что при малейшем давлении в просвете кишки, слизистая оболочка выталкивается.

Причины

Многие специалисты уверены в том, что с патологией часто сталкиваются люди, у которых присутствует наследственная предрасположенность. Стенки кишечника ослабевают также под воздействием многочисленных посторонних факторов.

Неправильное питание часто приводит к развитию болезни. Люди потребляют больше продуктов с животными белками и жирами, а также хлебобулочные изделия.

Они содержат минимальное количество растительных волокон. Нарушается работа кишечника, что влечет за собой постоянные запоры и давление на кишку в области просвета.

Другие патологические источники нарушений:

• поражение кишечника инфекцией;
• длительный прием слабительных препаратов;
• ишемические нарушения;
• сильный метеоризм;
• лишний вес.

Многие люди в пожилом возрасте сталкиваются с дивертикулярным заболеванием. Причиной тому сниженная эластичность стенок кишечника. У населения младше 30 лет болезнь диагностируется редко, она чаще протекает без явных признаков. Но в 50 лет у 30% выявляются патологические процессы.

Классификация

Выпячивания могут быть на отдельных участках или по всему толстому кишечнику. Чаще образования встречаются в области сигмовидного отдела. В медицине различают следующие виды:

• дивертикулярная болезнь, протекающая без симптомов;
• дивертикулез с клиническими признаками;
• патология с осложнениями.

Установить точный диагноз поможет квалифицированный врач и медицинское обследование. В медицине существует классификация патологии кодами по МКБ-10:

1. К57 – дивертикулярная болезнь толстой кишки.
2. К57.0 – болезнь тонкой кишки с прободением и абсцессом.
3. К57.1 – дивертикулез тонкого кишечника без прободения и абсцесса.
4. К57.2 – болезнь толстой кишки с прободением и абсцессом.
5. К57.3 – дивертикулез толстой кишки без прободения и абсцесса.

Также есть патология толстого и тонкого кишечника с прободением и абсцессом или без, под кодом К57.4 и К57.5. Дивертикулезу толстой кишки неопределенной области соответствуют коды К57.8 и К57.9.

Осложнения

Дивертикулез вызывает серьезные последствия, если не обратиться за помощью к врачу.

Осложнения:

1. Профузное кровотечение. Нарушается целостность сосудистой стенки в области шейки дивертикула. Пациент чувствует слабость, понижается артериальное давление, отмечаются кровяные примеси в кале. Кожа становится бледной на фоне кровотечения.
2. Кишечная непроходимость за счет сужения просвета. Пациенты жалуются на болезненные ощущения и трудности с опорожнением.
3. Образование гнойных абсцессов на фоне воспаления дивертикула.
4. Перитонит. Патологические процессы приводят к тому, что содержимое дивертикула и кишечника попадает в область брюшины. Пациент жалуется на сильные болезненные ощущения, приступы тошноты, рвоты, поднимаются показатели температуры тела.

Также на фоне дивертикулеза в стенках соседнего органа может образоваться свищевой ход. Чаще под удар попадает мочевой пузырь. Свищи могут образовываться в тонком кишечнике или во влагалище у женщин.

Клиническая картина

В большинстве случаев патологические процессы протекают без признаков. Болезнь выявляется случайно в ходе медицинских исследований. Иногда дивертикулез сопровождается следующими симптомами:

1. Запоры чередуются с диареями.
2. Болезненные колики в абдоминальной области.
3. Громкие звуки в животе.
4. Вздутие.

Мало кто обращает внимание на указанные признаки. Они похожи на проявления других заболеваний толстой кишки.

После испражнения кишечника спастические болезненные ощущения уменьшаются. Иногда на фоне запора продукты жизнедеятельности человеческого организма попадают в дивертикул. Накапливаясь там, они вызывают развитие воспалительного процесса. Появляются характерные признаки:

• повышенная температура;
• нарушается сердечный ритм;
• болезненные ощущения в подвздошной яме с левой стороны;
• повышенное газообразование.

Многие пациенты замечают кровь и слизь в кале. Результаты анализов покажут развитие воспалительного процесса.

Диагностические методы

В первую очередь врач опрашивает больного. Жалобы пациента могут подтверждать подозрения на дивертикулярную болезнь. При помощи пальпации специалист определяет болезненные области на животе. Дополнительно доктор назначает анализы и инструментальное исследование.

Диагностические меры:

1. Назначается кровь на анализы.
2. Проводится ирригоскопия. Рентгеноскопическое обследование кишечника с использованием контрастного вещества.
3. Компьютерная томография.
4. Сонография. Процедура помогает определить гнойные абсцессы и изменения толщины стенок кишечника.
5. Колоноскопия.

Благодаря ангиографии и сканированию с меченными технецием эритроцитами врач может выявить источник кровотечения. При подозрении образования свища в мочевом пузыре больному назначают цистоскопию.

Способы лечения

Терапию подбирает доктор, учитывая индивидуальные особенности пациента и протекание патологии.

Операция

Вмешательство хирургов необходимо, если жизнь пациента под угрозой:

1. Если диагностировали перфорацию выпадения в брюшину (Дивертикулярная болезнь толстой кишки по МКБ 10 код К57.4).
2. При непроходимости толстой кишки (код заболевания К56).
3. При профузном кровотечении (код К92.2).
4. При появлении свищей (код К63.2).

В большинстве случаев оперативное вмешательство необходимо для удаления пораженной части толстой кишки. После 2 приступов дивертикулеза применение лекарственных препаратов бесполезно. Врачи назначают пациентам операцию.

Медикаментозная терапия

Лечение осуществляется в стационарных условиях, особенно, если болезнь осложнена воспалительным процессом. Курс лечения предусматривает:

• прием антибактериальных средств широкого действия;
• употребление лекарств, которые оказывают стимулирующее действие на моторику кишечника;
• прием спазмолитических препаратов;
• применение слабительных средств, они помогают справиться с запорами.

Также врач назначает специальные ферменты, чтобы улучшить процесс пищеварения.

Народные рецепты

Средства знахарей и целителей не помогут избавиться полностью от болезни. Но они способны устранить болезненные ощущения, очистить кишечник, уменьшить проявления патологии. Это серьезное заболевание дивертикулярная болезнь толстой кишки, лечение народными средствами следует обсудить с лечащим доктором.

Очистить кишечник можно отрубями, зелеными яблоками с пророщенной пшеницей, киселем, приготовленным из овсянки. Воспаление можно уменьшить, добавляя в рацион масло оливок или льна. Успокоить болезненные ощущения и устранить изжогу помогает отвар, для которого используется кора вяза.

Диета

Питание при дивертикулярной болезни должно предусматривать продукты с растительной клетчаткой. Она уменьшают давление в просвете толстого кишечника. Если у больного плохая переносимость, можно продукты измельчать.

Пациентам рекомендуется отказаться от блюд, способствующих повышенному газообразованию. Речь идет о винограде, капусте, бобовых и газированных напитках.

Диета при дивертикулярной болезни толстой кишки предусматривает употребление пациентами от 1,5 до 2 л. чистой воды ежедневно. Если патология протекает без признаков и была обнаружена случайно, больному достаточно подкорректировать рацион, пить больше жидкости и принимать пробиотики.

Профилактика

Развитию патологических процессов способствуют запоры, которые образуются при малом поглощении растительных волокон. Чтобы не допустить возникновение дивертикулов, необходимо придерживаться полезного питания. Поглощать больше продуктов, содержащих растительную клетчатку. Не забывать пить воду, минимум 1,5 л. за день.

Заключение

Предупредить заболевания всегда легче, чем бороться с ними. Достаточно посещать своевременно специалистов, проходить периодически медицинские обследования, бороться с любыми нарушениями в работе органов пищеварительной системы. Не заниматься самолечением, только врач установит точный диагноз и назначит эффективную терапию.